"Nie kann man so viel Leben retten"

Der Tübinger Mediziner Bernd Domres hilft in Haiti mit einem Minimum an Mitteln

Professor Bernd Domres ist einer der erfahrensten deutschen Katastrophenmediziner. Seine Spezialität ist, mit einfachsten Mittel wirkungsvoll zu helfen. In Haiti rettete der Tübinger Arzt wieder Menschenleben.
(von Raimund Weible)

Siena liegt ihm wieder zu Füßen. Die zwölfjährige Hündin mit dem wuscheligen Fell hat sich mächtig gefreut, als ihr Herrchen zurückkehrte. Zwei Wochen war Bernd Domres von zuhause weg. Er war mal wieder auf Tour - auf seine Art. Seine Spezialität ist: Menschenleben retten. Aus schlimmsten Situationen das Beste machen. Mit einfachen Mitteln das Optimale erreichen. Das hat er im Erdbebengebiet Haiti in Zusammenarbeit mit der Hilfsorganisation Humedica demonstriert. Wieder einmal.

Hat in Haiti Betroffene operiert: Professor Bernd Domres.

Täglich hat der 71-Jährige in der einsturzgefährdeten Frauenklinik Espoir von Port-au-Prince 14 Stunden gearbeitet, ohne Strom, ohne Betten, ohne Wasser, ohne Medikamente. Oft im Dunkeln. Dann setzte er sich eine Stirnlampe auf den Kopf und operierte im Schein des Lichtkegels. Domres und seine Mitarbeiter lebten von trockenem Brot, Käsescheiben und Wasser, jeden Tag in Sorge vor einem neuerlichen Beben. Vom Nachbeben mit Stärke 6 ist auch er heftig durchgeschüttelt worden. Seine Kollegen erlebten es in Zelten. Domres selbst wurde davon in der amerikanischen Schule überrascht, in die er sich wegen einer Erkältung einquartiert hatte.

Trotz der Strapazen wirkt Domres jetzt, wenige Stunden nach der Heimkehr, nicht erschöpft. Ruhig, gelassen, unrasiert sitzt Domres am Tisch seines Tübinger Apartments. "Wir sind dicke Freunde geworden", sagt er über seine Mitarbeiter in Port-au-Prince: zwei Koordinatoren, zwei Internisten, eine Amtsärztin, ein Zahnarzt, ein Medizinstudent, vier des Kreolischen mächtige Dolmetscher. Die Stärke von Domres ist, das Positive im Negativen zu sehen und unter Extrembedingungen kühlen Kopf zu bewahren. Er ist in Haiti mit unglaublich viel Elend konfrontiert worden. Kaum waren sie in dem verlassenen Krankenhaus eingetroffen, ließen die Koordinatoren per Lautsprecher verkünden, hier werde ein Notlazarett eröffnet. Kurze Zeit später standen die Menschen Schlange. "Wir haben kaum Zeit gehabt, unsere Rucksäcke in die Ecke zu stellen."

Er wurde konfrontiert mit Menschen mit scheußlichen Verletzungen, vielen Toten. Ein paar wenige Patienten sind ihm unter der Hand weggestorben. Das bedrückt ihn, doch er blendet den Tod aus. Was ihn stark macht, sind die vielen Erfolgserlebnisse. 106 Menschen hat er mit seinem Team in mehr als einer Woche das Leben gerettet. "Es überwiegt das Glück", sagt Domres, "das Team hat weder körperlich noch seelisch Schaden erlitten." Was Domres an einer Aufgabe wie in Haiti so fasziniert: "Sie können nie so effektvoll Leben retten wie in solchen Situationen." Er könnte als emeritierter Universitätsprofessor ein ruhiges Pensionärsleben fristen oder ausschließlich am Schreibtisch arbeiten. Er liefert als Mitglied der Schutzkommission des Bundesinnenministers und als UN-Delegierter für Schadensfeststellung und Koordination katastrophenmedizinische Konzepte. Aber wegen dieser Möglichkeit, in wenigen Tagen so vielen Menschen helfen zu können, deswegen lässt er sich immer wieder für solch einen Einsatz anwerben. Domres ist ein Chirurg, der mit wenigen Mitteln viel zu erreichen vermag. An seinem alten Arbeitsplatz an der Tübinger Universitätsklinik verfügte er über alles - professionelles Personal, perfekte OP-Säle, teure Diagnosegeräte. Aber er kann sich umstellen. Er hat gelernt, für die Soforthilfe ohne Hightech-Medizin auszukommen. Das hat er immer wieder bei Einsätzen geübt. In Haiti, wo es eigentlich an allem fehlte, was man in einer Notfallklinik braucht, musste Domres improvisieren. Er bastelte abenteuerliche, aber funktionierende Streckverbände für Menschen mit gebrochenen Beinen. Nahm Steine, um Streckverbände zu beschweren.

Er schnitt die gequetschte Muskulatur von Verschütteten auf, um das gefürchtete Crush-Syndrom zu verhindern: Die Vergiftung des Organismus durch das Protein Myoglobin, das in die Blutbahn eindringt und die Nieren zerstört. Er stillte Blutungen, desinfizierte Wunden, befreite von Staub angegriffene Atemwege. Griff zur Säge, um heillos infizierte Extremitäten zu amputieren. Und er brachte seinen Kollegen diese einfachen Techniken bei. Nie habe sie in so kurzer Zeit so viel gelernt, befand die Amtsärztin. Was Domres als das größte Lob empfindet. Seine Berufung zum Katastrophenmediziner erkannte Domres bei einem Aufenthalt in Schwarzafrika. Vor 35 Jahren, Domres hatte eben in Tübingen seine Facharztausbildung beendet, schickte ihn sein Chefarzt Leo Koslowski für ein Vierteljahr ans Nigeria Sacred Heart Hospital. Bis 1984 kehrte er zehn Mal an das Krankenhaus zurück und behandelte unter einfachen Umständen Afrikaner. Er fand immer wieder eine Lösung, wenn Medikamente fehlten. Verfügte er über keine Infusionsflüssigkeit, nutzte er den sterilen Saft einer frisch geknackten Kokosnuss. Hilft auch. In Nigeria wuchs seine Hochachtung vor Albert Schweitzer. Ihn kannte er schon als Bub von Erzählungen seiner Tante. Schweitzers Motto "Ehrfurcht vor dem Leben" machte er sich zu eigen.

Wenn Hilfe benötigt wird, dann ist Domres zur Stelle. Seinen ersten Erdbebeneinsatz leistete er 1980 in Algerien. Er war 1998 in Armenien, 1990 im Iran, 1999 in der Westtürkei, 2007 in Peru und 2009 in LAquila. Aber auch in Kriegsgebieten leistete er ärztliche Soforthilfe: In Kambodascha, in Kroatien, im Irak, in Ruanda. Eine nur unvollständige Aufstellung. Die Jahre 1984 bis 1988 verbrachte Domres in SaudiArabien: Er leitete als Chefarzt das King Khaled Hospital in der Wüstenstadt Hail - und ging dort nebenher seinem Hobby nach, der Archäologie. Aus seinen Streifzügen durch die Wüste Nafud entstand ein Buch über die vorgeschichtliche Felskunst der Wüstenbewohner.

Unter den Extrembedingungen von Katastopheneinsätzen wurde Domres zum Tüftler. In Kambodscha erfand er 1983 einen Fixateur aus Holz, ein äußerlich befestigtes Haltesystem zur Behandlung von Knochenbrüchen. "Das kostet nichts", sagt er, "das kann man vor Ort bauen." Als auf Haiti die medizinische Erstversorgung geleistet war, kehrte Domres heim nach Tübingen. Doch er wird zurückkehren auf die gepeinigte Insel. Er will sein Fachwissen für die Aufbauhilfe einsetzen.